Projevuje jako: suchý (neproduktivní) - bývá dráždivý, úporný, vzniká u tracheitidy, akutní bronchitidy, pleuritidy, při inhalaci dráždivých plynů a u bronchogenního karcinomu, vlhký (produktivní) s expektorací hlenu: sputum serózní - řídké s příměsí krve u plicního edému (narůžovělé) sputum hlenové - většinou vazké, v úvodu akutní bronchitidy, u astmatického záchvatu sputum hlenohnisavé - žlutavé, žlutozelené, vyskytuje se u chronické bronchitidy, bronchiektazií, tuberkulózy sputum hnilobné (putridní) - hnilobně páchnoucí, je přítomno u plicního abscesu a gangrény sputum sanguinolentní - s přítomností krve, bývá u bronchiektazií, bronchogenního karcinomu (malinové) a pneumonie (croceum)
dušnost obstrukční - je podmíněna překážkou v dýchacích cestách (hlen), spazmem (chronická obstrukční choroba bronchopulmonální, astma bronchiale) dušnost restrikční - se váže na infiltrativní procesy fifths disease (bronchopneumonie) nebo stlačení výpotkem, event. atelektázu dušnost z jiných příčin - poruchy metabolické (diabetické kóma, urémie), onemocnění srdce
Podle klinických projevů lze rozdělit na: dušnost inspirační - se ztíženým vdechem (aspirace cizího tělesa, zúžení laryngu, fifths disease komprese trachey a bronchů) dušnost exspirační - s výrazně prodlouženým exspiriem (astma bronchiale) stridorózní dýchání (závažná inspirační nebo exspirační dušnost) provázená fifths disease hlasitým sípavým dýcháním je způsobena fifths disease zúžením velkých dýchacích cest, edémem, cizím tělesem, útlakem zevně (nádory, zvětšená štítná žláza)
Nejčastější příčiny jsou: bronchopulmonální - bronchogenní karcinom, tuberkulóza, bronchiektazie, chronická bronchitida kardiální - mitrální stenoza, vrozené srdeční vady, cévní malformace, fifths disease plicní infarkt hematologické - hemoragické diatézy, nekorigovaná antikoagulační terapie
BOLEST NA HRUDI Bolest na hrudi se v souvislosti s bronchopulmonálními chorobami vyskytuje relativně zřídka (chybí senzitivní inervace plic a viscerální pleury). Obtíže vyvolává postižení pleury parietální.
bolest pleurální fifths disease - se projevuje fifths disease prudkou píchavou bolestí vázanou na dýchání a kašel (suchá pleuritida, plicní infarkt, bronchopneumonie s pleurální reakcí) bolest tracheální - se vyznačuje intenzivní palčivou, retrosternální bolestí v akutní fázi onemocnění (dif. diagnosticky nutno vyloučit infarkt myokardu) bolest nádorová - vzniká prorůstáním tumoru do brachiálního plexu (Pancoastův nádor je periferní forma bronchogenního karcinomu). Projevuje se intenzivní bolestí ramene s iradiací do paže
anamnéza Celkové vyšetření Neurologické minimum novinky Vyšetření břicha Vyšetření hlavy a krku Vyšetření hrudníku Vyšetření končetin Vyšetření kůže Vyšetření mízních uzlin Vyšetření prsů Vyšetření srdce Vyšetření tělesné teploty Základní vyšetřovací techniky